醫療器械分類界定直接關系到產品上市路徑，但很多新入行的同事常搞不清該查哪些文件。上周就有家企業把本應歸入二類的無菌敷料錯誤備案為一類，導致注冊申請被退回。結合我們日常注冊實務，當前主要依據這六類文件做判定：

目前可以參考的六大類醫療器械分類界定文件

1.《醫療器械分類規則》

這份2016年實施的國家局15號令是分類工作的根基。重點掌握第三條風險分級原則——通過器械是否接觸人體、是否無菌等核心維度判定類別。最近處理過的一個典型案例：某公司研發的可降解止血材料，根據規則中“被人體吸收的器械按三類管理”這條，直接明確了管理級別。

2.《醫療器械分類目錄》

目前執行的是2017版目錄（總局2017年第104號公告），但要注意后續調整。比如2023年新增了人工智能輔助診斷軟件分類（子目錄21-04）。建議查目錄時特別關注這三欄：

3.《第一類醫療器械產品目錄》

2021版目錄（國家藥監局2021年第158號）專門列明可備案產品。但去年有家企業把物理降溫貼備案為一類，卻忽略了其含有藥物成分，最終被要求按二類注冊。切記目錄附錄的禁止添加成分清單。

4.分類目錄調整公告

國家局近年累計發布過9次目錄調整（截至2024年3月），這些補充條款往往比主目錄更重要。比如2022年8號公告將角膜塑形鏡從III類降為II類，直接影響注冊策略。

5.分類界定結果匯總

標管中心每季度發布的產品分類匯總，能解決目錄中查不到的創新產品歸類問題。參考時注意兩點：一是優先選擇三年內的界定（如2023年匯總），二是查看類似產品的判定邏輯。

6.分類界定指導原則

目前已發布骨科手術機器人（2023年第21號）等17項專項指導原則。這類文件對組合產品特別有用，像含有人工智能模塊的影像設備，就需要對照《AI醫療器械分類界定指導原則》確認模塊是否單獨分類。

總結核心文件

醫療器械分類判定需系統對照以下文件：

（1）《醫療器械分類規則》

（2）《醫療器械分類目錄》

（3）《第一類醫療器械產品目錄》

（4）國家局歷次關于調整《醫療器械分類目錄》部分內容的公告

（5）標管中心歷次醫療器械產品分類界定結果匯總

（6）已發布的各類產品《分類界定指導原則》

實際工作中建議建立動態追蹤表，尤其關注調整公告中新增的子目錄和修訂條款，這是近年分類爭議的高發區。